懷著無比激動(dòng)的心情踏上了人生中第一次“出差”之旅，更讓人雀躍的是參加全國性學(xué)術(shù)會(huì)議。短短不到兩天的議程，讓我感觸深刻、受益匪淺。

10月17日，第十四屆全國肝癌學(xué)術(shù)會(huì)議在合肥正式拉開帷幕，安徽省立醫(yī)院院長許戈良首先致歡迎詞，省衛(wèi)生廳副廳長李勁風(fēng)、大會(huì)主席樊嘉先后致辭，介紹了全國肝癌學(xué)術(shù)會(huì)議的發(fā)展歷程、目前我國肝癌的基本概況以及提出了大會(huì)的主題：加強(qiáng)肝癌規(guī)范化治療，促進(jìn)肝癌研究成果轉(zhuǎn)化。

作為一名小小的在讀研究生，能有幸親眼目睹了湯釗猷、吳孟超、顧健人、王學(xué)浩、陳肇隆、鄭樹森院士的真容，有機(jī)會(huì)聆聽了來自全國各主要肝癌研究中心專家的精彩演講，既長了見識(shí)又學(xué)到了知識(shí)，真心很感謝老師給了我這樣的機(jī)會(huì)。對(duì)于這次來之不易的機(jī)會(huì)，我倍感珍惜，正所謂人只有一邊做一邊總結(jié)，才能不斷進(jìn)步?，F(xiàn)謹(jǐn)將本次參會(huì)的幾點(diǎn)感受總結(jié)如下：

（一）革故鼎新、固本強(qiáng)根

湯釗猷院士的主題演講“肝癌研究的變遷”、樊嘉教授演講的“原發(fā)性肝癌的規(guī)范化治療”、沈峰教授演講的“肝癌外科綜合治療臨床研究的一些進(jìn)展”以及陳敏山教授的“肝癌MDT團(tuán)隊(duì)的建立與多學(xué)科聯(lián)合治療策略”，無不都告訴了我們單一、保守的治療方式在過去的半個(gè)世紀(jì)無大進(jìn)展，尤其湯院士的一句“小肝癌切除的療效40年沒有提高”讓我倍感震驚。根據(jù)我國肝癌臨床治療與體制的現(xiàn)狀與特點(diǎn)，迫切需要轉(zhuǎn)變模式，目前更加強(qiáng)調(diào)的是多學(xué)科綜合治療，在規(guī)范化的基礎(chǔ)上實(shí)施個(gè)體化治療，避免不恰當(dāng)或過度治療。然而改革并不意味著革去一切，通過不同原理、不同機(jī)理的治療方式組合，達(dá)到互相增強(qiáng)，互相補(bǔ)充的治療作用，以彌補(bǔ)單一治療的不足，從而改善患者的生活質(zhì)量，達(dá)到延長生存期或爭取根治，這才是真正意義上的“變革”。在這艱難的轉(zhuǎn)變過程中，需要各學(xué)科齊心協(xié)力、共同參與、相互協(xié)作，建立以病人為中心的多學(xué)科治療模式，以通過集體討論的形式為患者制定最佳的個(gè)體化治療方案已勢在必行。任何有意義的事情要想發(fā)展，必須不斷鞏固使其更加穩(wěn)定，多學(xué)科綜合治療也不例外。因此，有效開展多學(xué)科共同聯(lián)合治療肝癌的任務(wù)任重而道遠(yuǎn)，唯有更新觀念，以制度為保證，規(guī)范臨床行為，不斷提高綜合治療和研究水平，最終才能提高肝癌的治療效果。

（二）與時(shí)俱進(jìn)，勇于創(chuàng)新

這次大會(huì)最為精彩的部分就是對(duì)于肝癌的診治，各大醫(yī)院發(fā)表演講的專家們有的闡述技術(shù)層面上的經(jīng)驗(yàn)，有的總結(jié)相關(guān)研究進(jìn)展；有的提出困惑和展望，有的分享已經(jīng)取得的成果；完全呈現(xiàn)出了“百家爭鳴、百花齊放”的美好景象。      

作為一名外科專業(yè)的研究生，我關(guān)注了肝臟局部解剖在手術(shù)中應(yīng)用的相關(guān)發(fā)言，南昌大學(xué)的邵教授為我們介紹了使用Glisson蒂橫斷式肝切除的相關(guān)手術(shù)要點(diǎn)和技術(shù)難點(diǎn)；通過北京腫瘤醫(yī)院吳教授的演講，我了解到了“中央型肝癌”的定義，以及由于腫瘤解剖學(xué)位置特殊，鄰近或侵犯肝內(nèi)重要管道結(jié)構(gòu)，他們又是如何在實(shí)踐中總結(jié)與創(chuàng)新，開辟中央型肝癌治療的一些新理念、新思路及新模式；從上海交大新華醫(yī)院的劉教授發(fā)表的“單獨(dú)尾狀葉切除的界限與策略”精彩演講中，這個(gè)至今為止肝臟外科風(fēng)險(xiǎn)最大、最具挑戰(zhàn)的復(fù)雜手術(shù)也取得了不俗的技術(shù)進(jìn)展。在外科操作技術(shù)的演說中，以我目前的學(xué)識(shí)，雖然有一些是我不太能夠理解的操作要點(diǎn)，但我也認(rèn)真聆聽，做好筆記，以便將來遇到類似情況可以查閱別人的經(jīng)驗(yàn)，這使我開闊了視野。

作為研究專業(yè)方向是肝移植的我來說，有關(guān)肝移植的發(fā)言讓我對(duì)肝移植這門學(xué)科又有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)和了解。中國肝移植雖然已經(jīng)取得了長足的發(fā)展，但是目前主要的問題仍然是供體來源匱乏。因此，活體肝移植技術(shù)、包括輔助性肝移植的臨床應(yīng)用在我國也開展得很好。上海仁濟(jì)醫(yī)院夏教授發(fā)言比較了活體肝移植和尸體肝移植的療效，總結(jié)出與尸體肝移植相比，盡管活體肝移植的膽道并發(fā)癥發(fā)生率更高，但在術(shù)后長期生存情況上它并不顯示出任何劣勢。南京醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的王教授介紹了其中心首例采用帶血管瘤的肝切除標(biāo)本作為供肝進(jìn)行肝移植的報(bào)道，這為解決供體匱乏問題，拓展邊緣供肝來源提供了新思路。

而作為一名與時(shí)俱進(jìn)的學(xué)者來說，懂得跟緊時(shí)代的步伐，學(xué)習(xí)多學(xué)科綜合治療模式，不斷從中吸取新知識(shí)新養(yǎng)分才能得到成長。因此，肝癌的非手術(shù)治療也成了我關(guān)注的另一個(gè)重點(diǎn)。介入、射頻、微波、激光、冷凍、粒子、化療、放療、靶向藥物、生物免疫、中醫(yī)中藥等方法頗多，我們基本上可以根據(jù)治療局部腫瘤、治療帶瘤的整個(gè)肝臟、治療全身情況分為三類治療。目前在臨床上應(yīng)用較多或經(jīng)循證醫(yī)學(xué)證實(shí)的聯(lián)合治療方法中，這些非手術(shù)治療的地位不容小覷。尤其對(duì)于那些失去手術(shù)時(shí)機(jī)的患者，如何在如此繁多的治療方法中作出選擇才能獲得更好的收益，這也是臨床醫(yī)生迫切需要回答的重要問題。尤其聽了上海長海醫(yī)院凌教授介紹中藥預(yù)防小肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)的臨床研究之后，我內(nèi)心深處還是由衷希望國醫(yī)學(xué)能夠?yàn)楦伟┑闹委熥鞒鲐暙I(xiàn)的同時(shí)甚至能走上國際舞臺(tái)。

不得不提另外一個(gè)讓我感觸良多的演講，是西南醫(yī)院帶來的“腹腔鏡手術(shù)在肝臟外科的拓展應(yīng)用”，因?yàn)樵狙葜v的教授臨時(shí)有事，是教授所帶的博士學(xué)生做的演說。在茶歇期間，聽到了很多人對(duì)這位博士生的贊賞，贊其手藝精良，大有韜光養(yǎng)晦之意，雖未畢業(yè)就已練就一身好本領(lǐng)。如果沒有人們的議論，想必很多人都無法相信能將腹腔鏡手術(shù)技巧有條不紊娓娓道來的竟然只是一位在讀的青年博士。這也成為我日后好好學(xué)習(xí)的好榜樣。

（三）一分耕耘，一分收獲

真是俗話說得好：“臺(tái)上三分鐘，臺(tái)下十年功”。細(xì)細(xì)回味這兩天來學(xué)到的知識(shí)，不難發(fā)現(xiàn)每一次短暫演講的背后都是學(xué)者們付出了大量心血，從理論到臨床，再從實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、探索新方法、開辟新道路的精心打造而成的。不積跬步，無以至千里；不積小流，無以成江海，每一位學(xué)者那種努力、認(rèn)真、堅(jiān)持的學(xué)術(shù)精神，還有那份對(duì)學(xué)術(shù)研究的執(zhí)著與認(rèn)真，沉穩(wěn)與創(chuàng)新的態(tài)度深深地震撼了我們，讓我們明白要想在學(xué)術(shù)上有所成就，就必須腳踏實(shí)地的做學(xué)問，循序漸進(jìn)，堅(jiān)持朝著自己的目標(biāo)勇敢前行。

看著演講臺(tái)上“大家”們自信流暢的演說，也激起了小小的我心底深處的夢想，在這個(gè)點(diǎn)燃“中國夢”的時(shí)代里，我也夢想有一天能像各位專家一樣登上演講臺(tái)，對(duì)自己的研究發(fā)表演講。天行健，君子以自強(qiáng)不息，當(dāng)務(wù)之急只有抓住當(dāng)下，腳踏實(shí)地、勤勤懇懇，為實(shí)現(xiàn)明天的夢想而不懈努力和奮斗！

研究生  胡詩航